Мы проводим независимую оценку всех рекомендованных товаров и услуг. Мы можем получать вознаграждение, если вы перейдете по предоставленной нами ссылке. Чтобы узнать больше.
По данным Национальных институтов здравоохранения (NIH), в 2020 году более 21 миллиона взрослых американцев страдали от большого депрессивного расстройства. COVID-19 привел к увеличению числа случаев депрессии, и те, кто испытывает значительный стресс, включая финансовые трудности, могут с большей вероятностью столкнуться с этим психическим заболеванием.
Если вы страдаете от депрессии, это не ваша вина, и вы заслуживаете лечения. Существует множество эффективных способов лечения депрессии, но помните, что это серьезное психическое заболевание, которое не должно пройти само по себе. «Депрессия — это широко распространенное психическое расстройство, которое варьируется по степени тяжести и может лечиться с помощью различных стратегий», — говорит Эмили Стейн, сертифицированный психиатр и доцент кафедры психиатрии в Медицинской школе Икана при горе Синай, доктор Бергер. Принимая решение о начале приема добавок для лечения депрессии, важно помнить, что пищевые добавки часто рассматриваются как дополнительное лечение депрессии. Это означает, что они могут помочь другим методам лечения стать более эффективными, но сами по себе не являются эффективными. Однако некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами потенциально опасным образом, и то, что помогает одним, может ухудшить симптомы у других. Это лишь несколько причин, почему важно сотрудничать со своим лечащим врачом, если вы рассматриваете возможность приема добавок для облегчения симптомов.
При рассмотрении различных добавок для лечения депрессии мы учитывали эффективность, риски, лекарственные взаимодействия и сертификацию независимыми организациями.
Наша команда дипломированных диетологов проверяет и оценивает каждую рекомендуемую нами добавку в соответствии с нашей методологией. После этого наша группа медицинских экспертов, также дипломированных диетологов, проверяет каждую статью на научную достоверность.
Перед добавлением какой-либо добавки в свой рацион всегда консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что добавка подходит именно вам и в какой дозировке.
Эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) — это жирная кислота омега-3. Carlson Elite EPA Gems содержит 1000 мг ЭПК, доза, которая, как показали исследования, может помочь в лечении депрессии. Хотя сама по себе она вряд ли будет эффективна или улучшит ваше настроение, если вы физически здоровы, существуют данные, подтверждающие целесообразность сочетания ЭПК с антидепрессантами. Carlson Elite EPA Gems прошли тестирование в рамках добровольной программы сертификации ConsumerLab.com и были признаны лучшим выбором в обзоре добавок Омега-3 2023 года. Это подтверждает, что продукт обладает заявленными характеристиками и не содержит потенциально вредных загрязняющих веществ. Кроме того, он сертифицирован по качеству и чистоте Международным стандартом рыбьего жира (IFOS) и не содержит ГМО.
В отличие от некоторых добавок с рыбьим маслом, у него очень легкое послевкусие, но если вы испытываете отрыжку с рыбным привкусом, храните его в холодильнике или морозилке.
К сожалению, качественные добавки могут быть дорогими, как, например, эта. Но одной бутылки хватает на четыре месяца, так что нужно просто не забывать пополнять запасы три раза в год. Поскольку она изготовлена ​​из рыбьего жира, она может быть небезопасна для людей с аллергией на рыбу, а также не подходит для вегетарианцев и веганов.
Мы являемся поклонниками натуральных витаминов, потому что они сертифицированы по стандарту USP и часто доступны по цене. Они предлагают добавки витамина D в дозировках от 1000 до 5000 МЕ, что означает, что вы можете подобрать эффективную дозу, подходящую именно вам. Перед приемом добавок витамина D рекомендуется проверить уровень витамина D в крови, чтобы убедиться в его дефиците. Диетолог или врач помогут вам определить оптимальную дозировку.
Важно помнить, что исследования, посвященные влиянию добавок витамина D на депрессию, противоречивы. Хотя, по-видимому, существует связь между низким уровнем витамина D и риском развития депрессии, неясно, действительно ли добавки приносят существенную пользу. Это может означать, что добавки не помогают, или что существуют другие причины, такие как недостаточное воздействие солнечного света.
Однако, если у вас дефицит витамина D, его прием важен для общего здоровья и может принести некоторую умеренную пользу для эмоционального состояния.
Зверобой может быть столь же эффективен в лечении легкой и умеренной депрессии, как и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), одни из наиболее часто назначаемых препаратов от депрессии. Однако перед началом приема этой добавки крайне важно проконсультироваться с врачом, поскольку она может быть опасна для многих людей.
При выборе добавки с зверобоем важно учитывать дозировку и форму выпуска. Большинство исследований изучали безопасность и эффективность двух разных экстрактов (гиперицина и гиперицина), а не целого растения. Исследования показывают, что прием 1-3% гиперицина по 300 мг 3 раза в день и 0,3% гиперицина по 300 мг 3 раза в день может быть полезен. Также следует выбирать продукт, содержащий все части растения (цветы, стебли и листья).
В некоторых новых исследованиях рассматриваются целые травы (а не экстракты), и они показывают некоторую эффективность. Для целых растений следует выбирать дозы с 1, 0, 15% гиперицином, принимаемые от двух до четырех раз в день. Однако важно знать, что целые травы с большей вероятностью могут быть загрязнены кадмием (канцерогеном и нефротоксином) и свинцом.
Нам нравится Nature's Way Perika, потому что он не только прошел независимые испытания, но и содержит 3% гиперицина, эффективность которого подтверждена исследованиями. Примечательно, что при тестировании продукта ConsumerLab.com фактическое количество гиперицина оказалось ниже указанного на этикетке, но все еще в пределах рекомендуемого уровня насыщенности от 1% до 3%. Для сравнения, почти все добавки с зверобоем, протестированные ConsumerLab.com, содержали меньше вещества, чем указано на этикетке.
Форма выпуска: Таблетки | Дозировка: 300 мг | Действующее вещество: Экстракт зверобоя (стебель, листья, цветки) 3% гиперицин | Количество порций в упаковке: 60
Зверобой может помочь некоторым людям, но у других он может усугубить симптомы депрессии. Известно, что он взаимодействует со многими лекарствами, включая антидепрессанты, противоаллергические препараты, противозачаточные таблетки, средства от кашля, иммунодепрессанты, препараты от ВИЧ, седативные средства и многое другое. Иногда он может снизить эффективность препарата, иногда повысить ее, а иногда усиление побочных эффектов может быть опасным.
«При одновременном приеме зверобоя и СИОЗС может развиться серотониновый синдром. И зверобой, и СИОЗС повышают уровень серотонина в головном мозге, что может перегрузить систему и привести к мышечным судорогам, обильному потоотделению, раздражительности и лихорадке. Симптомы включают диарею, тремор, спутанность сознания и даже галлюцинации. Без лечения это может привести к летальному исходу», — сказал Хурана.
Прием зверобоя также не рекомендуется при наличии большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства, беременности, планировании беременности или кормлении грудью. Он также представляет риск для людей с СДВГ, шизофренией и болезнью Альцгеймера. Возможные побочные эффекты включают расстройство желудка, крапивницу, снижение энергии, головную боль, беспокойство, головокружение или спутанность сознания, а также повышенную чувствительность к солнечному свету. Из-за всех этих факторов риска важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начать принимать зверобой.
Поскольку дефицит витамина B связан с симптомами депрессии, вы можете рассмотреть возможность добавления добавки B-комплекс в свой лечебный режим. Мы являемся поклонниками добавок Thorne, поскольку они уделяют большое внимание качеству, и многие из них, включая Thorne B Complex #6, сертифицированы NSF для спорта — строгой независимой сертификацией, которая гарантирует, что добавки выполняют заявленные на этикетке функции (и ничего больше). Она содержит активные витамины группы B, которые помогают организму лучше их усваивать, и не содержит восьми основных аллергенов.
Стоит отметить, что эффективность добавок с витаминами группы В в лечении депрессии не доказана, особенно у людей, не страдающих дефицитом этих витаминов. Кроме того, большинство людей могут удовлетворить свои потребности в витаминах группы В за счет питания, за исключением вегетарианцев, в этом случае может помочь добавка витамина В12. Хотя негативные последствия от приема слишком большого количества витаминов группы В встречаются редко, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы не получаете больше допустимой суточной нормы.
Форма выпуска: Капсулы | Размер порции: 1 капсула | Содержит мультивитамины | Активные ингредиенты: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолиевая кислота, витамин B12, пантотеновая кислота, холин | Количество порций в упаковке: 60
Добавки фолиевой кислоты продаются под названиями фолиевая кислота (необходимая организму для преобразования в форму, которую он может использовать) или фолиевая кислота (термин, используемый для описания различных форм витамина B9, включая 5-метилтетрагидрофолат, сокращенно 5-MTHF), которая является активной формой витамина B9. Исследования показывают, что высокие дозы метилфолата в сочетании с антидепрессантами могут уменьшить симптомы депрессии, особенно у людей с умеренной и тяжелой депрессией. Однако не было доказано, что фолиевая кислота обеспечивает те же преимущества.
Положительные эффекты более выражены у людей, в рационе которых наблюдается дефицит фолиевой кислоты. Кроме того, у некоторых людей имеется генетическая мутация, снижающая способность преобразовывать фолат в метилфолат, в этом случае важно принимать метилфолат напрямую.
Нам нравится Thorne 5-MTHF 15 мг, потому что он содержит активную форму фолиевой кислоты в дозировке, подтвержденной исследованиями. Хотя эта добавка не была проверена одной из ведущих независимых компаний, занимающихся тестированием, Thorne известен своими высококачественными ингредиентами, которые регулярно проверяются на наличие примесей. Поскольку эта добавка эффективна только в сочетании с другими методами лечения депрессии, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начать ее принимать, чтобы убедиться, что она подходит для вашего плана лечения.
Форма выпуска: капсулы | Дозировка: 15 мг | Действующее вещество: L-5-метилтетрагидрофолат | Количество порций в упаковке: 30
SAMe — это встречающееся в организме природное соединение, регулирующее гормональный фон и участвующее в выработке нейромедиаторов дофамина и серотонина. SAMe используется для лечения депрессии уже много лет, но для большинства людей он не так эффективен, как СИОЗС и другие антидепрессанты. Однако в настоящее время необходимы дополнительные исследования для определения потенциальной клинической пользы.
Исследования показывают пользу SAMe при приеме в дозах от 200 до 1600 мг в день (разделенных на несколько приемов), поэтому важно проконсультироваться с врачом, специализирующимся на психическом здоровье и пищевых добавках, чтобы определить оптимальную дозу именно для вас.
SAMe от Nature's Trove прошел тестирование в рамках добровольной программы сертификации ConsumerLab.com и был признан лучшим продуктом в обзоре добавок SAMe 2022 года. Это подтверждает, что продукт обладает заявленными характеристиками и не содержит потенциально вредных примесей. Нам также нравится, что Nature's Trove SAMe имеет умеренную дозировку 400 мг, что может уменьшить побочные эффекты и является хорошей отправной точкой, особенно для людей с легкой и умеренной депрессией.
Продукт не содержит восьми основных аллергенов, глютена, искусственных красителей и ароматизаторов. Он сертифицирован как кошерный и не содержит ГМО, что делает его доступным по цене.
Форма выпуска: таблетки | Дозировка: 400 мг | Действующее вещество: S-аденозилметионин | Количество порций в упаковке: 60.
Как и лекарства, пищевые добавки могут иметь побочные эффекты. «SAMe может вызывать тошноту и запор. При одновременном приеме SAMe со многими стандартными антидепрессантами эта комбинация может спровоцировать манию у людей с биполярным расстройством», — сказал Хурана.
SAMe также преобразуется в организме в гомоцистеин, избыток которого может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Однако для понимания взаимосвязи между потреблением SAMe и риском сердечно-сосудистых заболеваний необходимы дополнительные исследования. Достаточное количество витаминов группы В в рационе может помочь организму избавиться от избытка гомоцистеина.
На рынке представлено множество добавок, которые могут поддерживать психическое здоровье, улучшать настроение и уменьшать симптомы депрессии. Однако эффективность большинства из них не подтверждена исследованиями. В некоторых случаях это может быть полезно для некоторых людей, но для выработки убедительных рекомендаций необходимы более качественные исследования.
Существует тесная связь между кишечником и мозгом, и исследования показали связь между микробиомом кишечника (колонией бактерий, обитающих в кишечнике) и депрессией.
Людям с известными расстройствами пищеварения пробиотики могут принести пользу, а также улучшить эмоциональное состояние. Однако необходимы дополнительные исследования для определения оптимальной дозировки и конкретных типов пробиотиков. Кроме того, исследования показали, что для здоровых людей терапия не приносит реальной пользы.
Всегда полезно проконсультироваться с врачом, особенно со специалистом по заболеваниям пищеварительной системы, чтобы определить, может ли помочь прием пробиотических добавок.
«Прием 5-гидрокситриптофана, также известного как 5-HTP, может повысить уровень серотонина и положительно повлиять на настроение», — говорит Хурана. Наш организм естественным образом вырабатывает 5-HTP из L-триптофана, аминокислоты, содержащейся в некоторых богатых белком продуктах, и преобразует его в серотонин и мелатонин. Именно поэтому эта добавка позиционируется как средство от депрессии и нарушений сна. Однако эта добавка была протестирована лишь в нескольких исследованиях, поэтому неясно, насколько она действительно помогает и в какой дозировке.
Добавки 5-HTP также имеют серьезные побочные эффекты, включая серотониновый синдром при приеме с СИОЗС. «Некоторые люди, принимающие 5-HTP, также испытывают манию или суицидальные мысли», — говорит Пуэло.
Считается, что куркумин полезен для людей с депрессией, уменьшая воспаление. Однако исследований, подтверждающих его пользу, немного, а качество имеющихся доказательств в настоящее время низкое. Большинство участников исследований, принимавших куркуму или куркумин (активное соединение в куркуме), также принимали антидепрессанты.
На рынке представлено множество витаминных, минеральных, антиоксидантных и растительных добавок для лечения депрессии, эффективность которых подтверждена различной степенью доказательности. Хотя сами по себе добавки вряд ли полностью вылечат депрессию, некоторые из них могут быть полезны в сочетании с другими методами лечения. «Успех или неудача добавки могут зависеть от множества факторов, таких как возраст, пол, раса, сопутствующие заболевания, другие добавки и лекарства и многое другое», — говорит Дженнифер Хейнс, магистр наук, зарегистрированный диетолог.
Кроме того, «при рассмотрении натуральных методов лечения депрессии важно понимать, что натуральные методы могут действовать дольше, чем лекарства, отпускаемые по рецепту», — говорит Шарон Пуэлло, диетолог из Массачусетса, сертифицированный специалист по питанию и уходу за больными.
При рассмотрении вопроса о включении пищевых добавок в план лечения крайне важно тесно сотрудничать с медицинскими работниками, в том числе со специалистами в области психического здоровья.
Люди с дефицитом питательных веществ. Когда речь идет о витаминных и минеральных добавках, больше — не всегда лучше. Однако, как отметила Хейнс, «дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, магния и цинка, по-видимому, усугубляет симптомы депрессии и может снизить эффективность лекарств». Коррекция дефицита витамина D важна для общего здоровья и может также помочь при депрессии. Именно поэтому важно проконсультироваться с врачом по поводу приема добавок, если у вас дефицит какого-либо конкретного питательного вещества.
Людям, принимающим определенные антидепрессанты, особенно полезны могут быть SAMe, метилфолат, омега-3 и витамин D в сочетании с антидепрессантами. Кроме того, как отмечает Хейнс, «было показано, что ЭПК значительно улучшает ответ на различные антидепрессанты». Однако существует риск взаимодействия с некоторыми лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять эти добавки, особенно если вы принимаете другие лекарства.
Люди, которые плохо реагируют на лекарства. «Наибольшую пользу от растительных добавок могут получить те, кто не переносит или устойчив к более стандартным методам лечения депрессии, включая психотропные препараты и психотерапию», — сказал Штейнберг.
Людям с легкими симптомами. Существуют некоторые данные, подтверждающие эффективность применения определенных добавок, таких как зверобой, особенно у людей с более легкими симптомами. Однако это не лишено побочных эффектов и может взаимодействовать со многими лекарствами, поэтому будьте осторожны и обсудите симптомы и варианты лечения со своим лечащим врачом.
Лучший способ определить, подходят ли вам различные добавки от депрессии, — это тесно сотрудничать со своим лечащим врачом. «Поскольку травы и другие добавки не регулируются FDA, вы не всегда можете быть уверены в безопасности принимаемых вами средств, поэтому всем следует быть осторожными», — сказала Штейнберг. Однако некоторым людям следует избегать или использовать определенные добавки с особой осторожностью, особенно травяные.
Все люди разные, и то, что подходит одному, может не подойти другому. «Важно знать, что растительные добавки могут значительно усугубить депрессию у пациентов», — говорит Гаури Хурана, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, психиатр и клинический преподаватель Йельской медицинской школы.